INSCRIPCIONS 1ª PEDALADA
BTT CERVELLÓ
Anticipades o al mateix dia a partir de les 8h,
PREU
Anticipada: 11 € / Mateix dia: 15€
ANTICIPADES:
Cal fer l’ingrès de l’import a Caixa D´estalvis i pensions de Barcelona,
Núm. de compte 2100-0422-46-0200196983 i fer-nos arribar el comprovant i
aquesta butlleta degudament omplerta, al nostre correu electrònic: lidia2624@yahoo.es Tel 666.61.66.24
O bé a la botiga BIKE AMB BICI de Cervelló C/ Major, 15 Baixos. Tel.
93.660.27.72
NOM _________________________________________________
COGNOMS ______________________________________________
ADREÇA ________________________________________________
POBLACIÓ _________________________CODI POSTAL__________
E-MAIL _________________________________________________
DNI ______________
DATA DE NAIXEMENT ____/____________/_______
LLICÈNCIA: SÍ Núm.________________ NO
Accepto les normes de la 1a pedalada BTT Cervelló.
SIGNATURA
DADES A OMPLIR PER EL C.C. BIKE AMB BICI CERVELLÓ
·
DORSAL NÚMERO.
·
CLASSIFICACIÓ:
·
TEMPS:
